Санаторно-курортная карта

Оформление санаторно-курортной карты по форме 072/у-04 является официальным подтверждением того, что у пациента отсутствуют противопоказания к пребыванию в санатории указанного профиля и соответствующему лечению.

Чтобы оформить карту, необходимо наличие паспорта, амбулаторной карты, и действующих результатов флюорографии.

Для определённых методик лечения существуют соответствующие противопоказания. Из этого следует, что профиль санатория нужно подбирать, исходя из результатов полного обследования организма. Иначе лечение может оказаться малоэффективным либо бесполезным. А наличие сопутствующих заболеваний или возрастные характеристики могут вообще служить противопоказанием для пребывания в данном санатории. Поэтому, в данной ситуации важна консультация грамотного специалиста.

Санаторная карта заполняется сопутствующими рекомендациями по методикам лечения и выдаётся врачом-терапевтом, исходя из данных, отражённых в медицинской карте, результатов лабораторных исследований и обследований у профильных специалистов. Важно помнить, что санаторно-курортная карта выдается максимум за 10 дней до отъезда в санаторий, когда путевка уже куплена.

В санаторной карте отражаются определённые данные:

·        жалобы на состояние здоровья от пациента;

·        данные анамнеза жизни пациента;

·        протекание заболевания по времени;

·        применяемое ранее лечение;

·        результаты лабораторных исследований (с датой осуществления);

·        медицинское заключение о заболевании, его степени, форме, и особенностях течения.

Обязательный список диагностических мероприятий, результаты которых должны быть отражены в санаторной карте:

·        анализы мочи и крови (давностью не более месяца);

·        результаты ЭКГ и флюорографии (давностью менее года)

·        гинекологическое обследование (женщины), давностью менее года.

Если обследуемый отказывается от прохождения какого-либо из этих обследований, карта не оформляется.

Данный список обследований является приблизительным. При наличии определённых проблем со здоровьем могут быть назначены другие варианты обследований и анализов.

В санаторной карте в обязательном порядке указывается определяющая информация о пациенте: ФИО, дата рождения, половая принадлежность, номер полиса ОМС, номер путевки и наименование ЛПУ.

При наличии социальных льгот это тоже будет отражено в санаторной карте (с последующим предъявлением подтверждающих документов).

По окончании срока пребывания в санатории обратный талон заполняет врач санаторно-курортного учреждения. В данном документе отражаются процедуры, которые посещал пациент во время пребывания, состояние здоровья на текущий момент, выявление обострений в ходе лечебного процесса. Заполненный талон выдаётся пациенту, и он впоследствии предоставляет его в медицинское учреждение, выдававшее санаторно-курортную карту, где талон подшивается к медицинской карте пациента.